Epididimo humano 4 (HE4)
La proteína epididimis 4 humana (HE4) es una glicoproteína secretada que sobreexpresan los Carcinomas de ovario seroso y endometrioide.
El 125 es el marcador sérico más utilizado para controlar la respuesta terapéutica y detectar la recurrencia de la enfermedad en pacientes tratados por cáncer de ovario epitelial.
La red nacional integral de Cáncer recomienda la medición de la 125 antes de cada ciclo de tratamiento y en cada evaluación de seguimiento para mujeres con concentraciones elevadas de pretratamiento. Sin embargo, la 125 no está elevada en todos los pacientes con cáncer de ovario epitelial y no es específica para el cáncer de ovario. Por esta razón, los médicos miden la proteína epididimis humana 4 (HE4) además de CA 125,3 HE4 se identificó por primera vez en el epitelio del epidídimo distal y se predijo originalmente que era un inhibidor de proteasa involucrado en la maduración de los espermatozoides.
HE4 sobreexpresa en el 93 por ciento de los cánceres de ovario epiteliales endometrioides graves, el 100 por ciento, y el 50 por ciento de los carcinomas de ovario de células claras (no mucinosas). HE4 secreta en la circulación dando como resultado niveles séricos elevados.
Productos de epididymi humano 4 (HE4)
| Nombre | Aplicación |
| Proteína HE4 humana recombinante (proteína HE4 procariota de longitud completa) | Para el inmunodiagnóstico: ELISA, LFA, CLIA |
Introducción HE4
La proteína epididimaria humana 4 (HE4) es un nuevo marcador tumoral específico de cáncer de ovario con mayor especificidad y sensibilidad que CA125. HE4 es una glicoproteína secretada codificada por el gen WFDC2 con un peso molecular de aproximadamente 25KD. Se sobreexpresa principalmente en cáncer epitelial y endometrial de ovario y tiene una tasa positiva específica en cáncer de pulmón y cáncer gástrico. La sobreexpresión de HE4 puede promover la proliferación, invasión y metástasis de células de cáncer de ovario. Consta de dos estructuras centrales: una proteína glicosilada n-terminal nativa de aproximadamente 25kDa y dos regiones centrales de proteína de suero lácteo ácida (WAP, que consta de 4 regiones centrales unidas por disulfuro y ocho residuos de cisteína). La especificidad y el valor predictivo positivo de la detección HE4 solo fueron más altos, y la detección combinada de CA125 tuvo una mayor sensibilidad y mejoró significativamente el valor predictivo negativo y la precisión diagnóstica. La proteína epididimaria humana 4 (HE4) es un nuevo marcador tumoral específico de cáncer de ovario con mayor especificidad y sensibilidad que CA125. HE4 es una glicoproteína secretada codificada por el gen WFDC2 con un peso molecular de aproximadamente 25KD. Se sobreexpresa principalmente en cáncer epitelial y endometrial de ovario y tiene una tasa positiva específica en cáncer de pulmón y cáncer gástrico. La sobreexpresión de HE4 puede promover la proliferación, invasión y metástasis de células de cáncer de ovario. Consta de dos estructuras centrales: una proteína glicosilada n-terminal nativa de aproximadamente 25kDa y dos regiones centrales de proteína de suero lácteo ácida (WAP, que consta de 4 regiones centrales unidas por disulfuro y ocho residuos de cisteína). La especificidad y el valor predictivo positivo de la detección HE4 solo fueron más altos, y la detección combinada de CA125 tuvo una mayor sensibilidad y mejoró significativamente el valor predictivo negativo y la precisión diagnóstica.
Marcador de Tumor HE4
En condiciones fisiológicas normales, HE4 tiene un nivel de expresión deficiente en el cuerpo humano. Aún así, se expresa en gran medida en el tejido del cáncer de ovario y el suero del paciente, y HE4 se puede utilizar para el diagnóstico temprano, la identificación, el control del tratamiento y la evaluación del pronóstico del cáncer de ovario. 88% de pacientes con cáncer de ovario tendrán HE4. En comparación con CA125, HE4 es más sensible y específico, especialmente en la etapa asintomática inicial de la enfermedad. La sensibilidad diagnóstica de HE4 en la etapa temprana de la enfermedad fue 82.7%, mientras que la de CA125 fue solo 45.9%. La especificidad de HE4 es tan alta como 99% en comparación con la especificidad de CA125 de solo 20%, lo que significa que los médicos tienen más confianza en los resultados de la prueba he4. Cuando un médico diagnostica cáncer de ovario únicamente basándose en una prueba de CA125, 8 de cada 10 mujeres pueden ser diagnosticadas erróneamente. HE4 y CA125 son marcadores complementarios. La aplicación combinada de los dos puede aumentar la sensibilidad a la 92%, reducir los resultados falsos negativos por 30% y aumentar significativamente la precisión de un diagnóstico de cáncer de ovario.
